孩子流鼻血?战术藐视,但战略要重视!

不知道家长们有没有过这样的经历:就是有的时候孩子在外面疯跑回来以后,出了一身汗,正拿毛巾给孩子擦汗呢,擦着擦着发现颜色不对,慌忙一看,原来是流鼻血了。
这个时候呢,大部分家长的态度跟对待别的病大不一样。“流鼻血了啊,没事儿哈,一会就好了。”
没错,流鼻血的确是一件很常见的事,我相信在座的各位,没有哪个不曾流过鼻血。但也许正是因为这个现象很常见,所以大部分人都不会很在意,顶多就是认为血流的哪儿哪儿都是,很麻烦。但我要说的是,大人偶尔流几次鼻血可能并不需要太过重视,但小孩子流鼻血可千万不能马虎大意。
小儿鼻出血严格来讲是鼻科常见的一种症状,并不是疾病的名称。别看鼻子流点血没什么,事实上鼻出血是鼻科急症之一,临床上,根据病因和出血程度,一定要积极采取不同的处理措施,避免后续并发症的出现。儿童鼻出血的预后一般较成人要好得多,约90%的鼻出血在短时间内能够止血,多不需要住院治疗。
这个鼻出血我们又控制不了,好像又没有什么特殊的病因,这让我们怎么办啊?其实,鼻出血也是有据可循的,简单给大家说说。
儿童鼻出血常见的病因有:●●
1)干燥性鼻炎:是儿童最常见的原因,通常是由于鼻黏膜干燥,血管脆性增加,在排便、打喷嚏、运动、睡眠时引发出血,多数是由于饮食不当,如不吃蔬菜、饮水少引起的,在临床上占90%以上。
2)鼻腔异物或挖鼻:2~5岁儿童喜欢用手挖鼻,或将各种异物塞入鼻腔内,也常引起鼻出血,这种情况出血量较少,但也是临床很常见的现象。
3)鼻部外伤:也是儿童常见的病因之一,由于孩子比较好动,比成人容易有意外,鼻部又是面部比较脆弱的部位,一旦受伤会引发鼻出血,有时甚至比较严重,出血量较大。
4)鼻部急慢性炎症:一般来讲,儿童鼻炎鼻窦炎远较成人要轻,病程短,难治性的鼻炎少见,所以单纯由鼻炎引发的鼻出血少见,程度也比较轻。
5)鼻腔肿瘤:儿童时期,鼻腔鼻窦的恶性肿瘤及其罕见,但大家要知道,鼻出血常为其首发症状。良性肿瘤中又以鼻咽纤维血管瘤引起鼻出血最常见,该病多见于8~20岁左右男性青少年,出血量大,反复迁延,最终需要手术切除治疗。鼻腔血管瘤也会引起不同程度的鼻出血,也常常需要手术治疗。但家长也不用太过担心,此证比较少见。
虽然宝宝有的时候很淘气,但排除最后一种情况之外,以上这几种情况只是偶尔会出现,不会天天发生。但有的家长可能会问,我的宝宝明明很乖,也没有什么抠鼻子之类的不好的习惯,可为什么常年流鼻血呢?
这个问题就得从中医入手了,鼻出血在中医上又叫鼻衄,属于血证的一种。对于小儿鼻出血,最常见的中医证型有两个:热迫血行、脾不统血。
01
热迫血行
04
热迫血行这个证型理解起来很简单,所谓热迫血行就像煮沸了的开水,这个开水可以看做是我们的血液。水沸腾时会翻滚冒泡,在人体里也是一样,如果体内有肺热、胃热、肝火等火源在灼烧血液,那血液也会在体内乱窜,如果气势凶猛的血液正好碰到血管壁比较薄的血管,那血液自然便会流淌出来。
通常来说,像这种证型应该再细分,这样治病效果才能好一些。比如:肺热的话肯定会有身热、恶风、头痛、咳嗽等外感症状,用桑菊饮会好一些;要是胃热的话,一定是有口干臭秽、烦躁、便秘等症状,用玉女煎会很好用;如果是肝火旺盛的话,就抓住头痛、眩晕、耳鸣、烦躁易怒、两目红赤这几个特点,用龙胆泻肝丸,保证药到病除。
但这些对于家长们来说,属实是有些困难,所以给大家介绍一个食疗,这样大家碰到有热的情况就可以试试了。如果是五岁以上的孩子,请到药店买白茅根15g,回来煮水,煮到白茅根沉底,然后给孩子喝就可以。
02
脾不统血
然后再来看看脾的相关证型,这个证型叫脾不统血,指多因饮食失调,劳累过度,以及忧思、久病损伤脾气所致的脾气虚弱,不能摄血,血不循经的证型。
其主要症状为鼻衄量少,渗渗而出,血色淡红,鼻粘膜色淡,面色不华,口淡不渴,神疲懒言,饮食量少,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细数,常反复发作。其中出血量少,色淡,伴面色不华,大便溏薄等症状为本证特点。
对,您没看错,孩子脾虚还能导致流鼻血,这是因为五脏功能失调或正气虚弱的话,人体是不能统摄血液的。心主血,脾统血,肝藏血,肾藏精,肺主气,且精血同源,气为血之帅,血为气之母。所以五脏功能无论哪一个失调,皆可致衄。
所以家长们要是发现孩子经常流鼻血的话,可以考虑是不是孩子的脾又出现了问题。
关于治疗,针对这种证型的鼻衄,通常使用一些归脾丸就可以了。归脾丸,出自《医学六要·治法汇》卷七。其具有益气补血,健脾养心之功效,主治心脾两虚和脾不统血所致的各种相关疾病。药物组成有:党参,白术(炒),炙黄芪,炙甘草,当归,茯苓,远志(制),酸枣仁(炒),龙眼肉,木香,大枣(去核)。
这几个证型说的倒是挺明白,可是不能孩子一流鼻血就喝药吃食疗,这远水也救不了近火啊。本人明白家长们的用心良苦,马上就给大家说说出鼻血的时候,家长应该做什么。
1
体位要正确
鼻出血时要让孩子身体前倾,头向下低。如果有血液流到咽喉部位,一定要吐出来,不要咽下去。要注意,不要向后仰头。因为向后仰头不能减少鼻腔内出血情况,您看到流出的鼻血变少只是因为血液向后流于咽喉部位,这样容易引起呛咳和小儿呕吐的情况。
2
冷敷
此时还可以用冷毛巾或者退热贴,敷于额头或者鼻部,达到收缩血管止血的目的。
3
止血
取三七粉、白及粉各1克,再用几滴醋调匀药粉。将棉球浸于其中,然后将棉球塞入孩子出血的鼻孔之中,便可起到止血的作用。这是因为三七为伤科之要药,鼻出血时可以起到止血的功效,血止后还可以化瘀定痛。再配上消肿生肌的白及,可以更好的修复损伤的鼻腔。
最后,看着孩子出血了,是不是心疼?那家长们就可以在补脾益气的同时,给孩子再补一补。
小米红糖大枣粥
材料:小米50克、大枣5粒、红糖适量。
做法:小米清洗,红枣清洗去核切小片。备好的材料与清水一起下锅煮,这样煮出来的小米会特别的粘,煮好后的粥加入红糖搅拌即可食用。
小米营养价值丰富,红糖具有益气补血、健脾暖胃的功效,红枣益气、养血安神。
其实,小孩子偶尔流一次鼻血是没什么事儿的,家长注意做好应对和善后,往往是没什么问题的。但如果发现孩子经常流鼻血或者是大量流鼻血,一定要去医院进行检查,因为鼻出血的原因有很多,防患于未然总是没错的。当然,如果医生说孩子没什么大问题的话,咱们回来就可以大展身手了。
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文|圆力
编辑|圆力
图片制作|蛋蛋
漫画|八岁
图片素材|千库网,已获授权

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