中医治牙疼,也很有门道 |补土派语音文字复习

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各位亲爱的朋友们,大家早上好!今天我们接着来讲李东垣看病的故事,那么今天讲什么故事呢?讲李东垣给人治牙,牙疼的故事。这个值得大家听一听,为什么呢?这牙疼应该说我估计是每个人都遇到过,是吧?还是中国人一个普遍存在的问题,为什么?我们的牙齿保健问题现在特别大,现在的孩子可能牙好一点,像我的同仁里面基本牙好的人并不多,好多人牙都有问题,所以牙齿健康是个大事,您多了解了解,这是没坏处的。那么古代中医治疗牙疼,治疗牙病的效果怎么样呢?客观的讲,这还真是中医的短项。客观的讲,这个就是我们治疗,古代中医治疗牙病方面,有时候你的牙疼的真是不好治。那么也不能说就光中医,其实国外在古代的时候治疗牙也是个很难的事,很难。那么只是在什么,现代,随着技术的发展,口腔发展特别快,比如做各种根管治疗,然后种植牙等等,这个方面发展确实很快的。那么是不是就意味着中国古人对牙病的治疗就没什么,没什么大的可取的地方呢?还不是,我们看李东垣的研究就发现,其实我们还有很多办法,还有很多办法。那么牙疼分成几种,比如牙,龋齿,整个牙已经坏掉一半了,那么里面漏个大洞,这种情况下,其实现代的口腔治疗方法非常好,应该说现在口腔在这方面是有优势的。但是对于某些方面,有的时候牙还完好的,可是怎么样呢?可是里面疼了,最近上火了,着急上火,对吧?疼,特别疼,这个时候中医的效果就明显的很好。还有什么呢?还有就是比如说牙龈裸露,牙周炎,牙周炎是个大问题,这个牙周炎,你去问口腔科的,他们办法也不多,可是中医却有些方法,所以我们仔细研究研究会发现一些宝贵的东西,好不好?跟大家来分享一下。那么这个医案叫风热牙疼治验,说“刘经历之内”,这刘经历姓刘,应该是个官员,经历官员,那么“之内”,是他的媳妇,“年三十余”,也就30多岁,她患了牙疼的病,“病齿痛不可忍”。就忍不了了,忍不了到什么程度呢?什么程度,跟大家讲,这有点滑稽,“须骑马外行”,什么意思呢?就一定要骑上马,然后往外面走,这马跑的很快,那么她这时候怎么样?张开嘴,“口吸凉风”,不断地往里吸凉风,你跑的不快,对吧?然后又往里吸着气,吸着凉风,这疼好像就能止住。可是一回到家里面,马上就开始再疼了。所以就是什么,只能在马上不断地跑,然后吸着凉风。各位,我不知道牙疼的朋友有没有这感受,吸着凉气觉得舒服,是吗?那么这位女士的做法好比说今天怎么样呢,骑个自行车出去猛蹬,然后张嘴往里吸气,或者您开个车,老公开车,然后你从车棚顶天窗透出脑袋来,不断地吸气,往那个二环上跑,这样才舒服。各位,你想这是不是挺滑稽的,是吧?所以这不是治法,虽然舒服,但不是治法。那么这没办法,怎么办呢?家人以为怎么呢,这里面有点玄妙了,是不是哪个神仙捣乱,于是请巫师来给做法,结果做完法还没好,这说明什么?这不是什么闹鬼,神仙捣乱。于是“遂求治于先师”,这是罗天益写的,所以来求李东垣来了。那么李东垣“闻其故”,听了讲完说,“此病乃湿热为邪也”。那么这怎么回事呢?是这样的,他说足阳明胃经,贯于上齿,就是我们的上牙通哪呢?足阳明胃经。然后手阳明大肠经,贯于下齿,下齿跟大肠经畅通。所以大家要知道,我们的上下牙所通的经络是不一样的,上面胃经,下面大肠经,是这样的,所以你上下牙疼有时候不一样。那么这都是阳明经,阳明经有什么特点呢?阳明经特点是多血多气,这本来就是多血多气的经络,加自己什么?“膏粱之味助其湿热”,加上什么?你吃的太好了。这刘经历的经历应该是官员,这个老公当官,家里吃的,能吃的饱,所以吃的非常好。吃的好以后怎么样?体内湿热就重,所以湿热往上一攻,怎么样?导致牙疼。这是什么呢?这是热症,牙疼的热症。那么这怎么办呢?李东垣说我现在立一方,“今立一方,不须骑马”,就是我现在立一方子,你试这方子,用这方以后就不需要骑马了,不用去骑马吸那凉风了。那么“常令风寒之气生于牙齿间”,让这个牙齿凉下来,凉下来就不疼了。那么怎么去开这方呢?他以黄连、胡桐泪之苦寒,再配合什么呢?配合新的薄荷叶,然后荆芥碎之辛凉,四味相合怎么样?都是凉的,能够作这风寒之气,让你这个气凉下来。那么这里面具体应用什么呢,用黄连,黄连泻什么热?泻胃肠之热,大家一定要记着,黄连泻胃肠之热,也就是阳明经之热,这黄连泻它最好。
所以大家看,李东垣出方子向来怎么样?精准定位。因为这是阳明经的什么?这个热往上攻,攻到牙这来了,所以牙疼。那么黄连泻阳明经之热,首先我怎么样?把你这个阳明经的热清掉了,接着配什么?配胡桐泪,什么叫胡桐泪呢?这东西很有意思,什么呢?大家知道新疆那边有胡杨,胡杨树特别漂亮,如果你去拍就发现胡杨树一年四季景致不一样,非常美。那么胡杨这木头能放很长很长时间,那么它这木头,就是树在长的时候,如果树油出来,滴到了地下,沙子,不是沙漠吗,滴到沙子里面,在里面形成的东西叫什么?就叫胡桐泪。那么新的,它分新旧,新的叫什么?也叫木律,木律其实我怀疑什么呢,就这个音,大家说这是什么,泪、泪,可能当地少数民族,泪、泪,就以为是泪呢,后来就写成木律,法律的律。那么实际什么呢?这个叫胡桐泪。那么胡桐泪干嘛的呢?胡桐泪解毒的。那么李东垣的老师张元素说,张元素怎么说,说这个脖子上那个瘰疬,就长那个疙瘩,疙瘩那种瘰疬,说非这个胡桐泪,治瘰疬一定要用胡桐泪,不用这胡桐泪你解不掉,特别重视这药。那么这个胡桐泪还有什么作用呢?治疗咽喉肿痛,过去治疗咽喉肿痛。那么还有一个作用,治疗牙疼,治疗牙病,包括牙周,牙龈溃烂等等,在古代的方子里面经常会出现胡桐泪这个药。在李东垣的治疗牙疼方子里面,这胡桐泪的出现比例非常之高,那么他在治疗牙疼的时候,不像别的入药熬好喝,而是什么?磨成粉,然后往上外敷,所以李东垣治疗牙疼的方子多数是外用的,就是外敷的,磨成粉。那么黄连和胡桐泪,专门治这个,一个清热,一个专门治牙,解毒,解局部毒的。加上什么呢?加上薄荷叶,薄荷叶是清凉的,清凉往外散邪气。那么荆芥穗干嘛?荆芥穗也是疏风散邪的,他们认为这气血臃结,对吗?那么这时候怎么样,疏风散邪,配合前面的药,把局部的气血的臃滞给解开,那么把风热等等给散掉。尤其薄荷叶,大家知道薄荷叶是什么,清凉的感觉,局部感觉凉嗖嗖的,所以感觉会更好一些,所以现在牙膏都放薄荷叶什么的等等。那么这四味相合,作风寒之气,所以就清热的,治其风热为主。那么配什么呢?新升麻,升麻苦平干嘛呢?行阳明经为使,这是怎么?我们说佐使之药。干嘛呢?把药引入阳明经,因为升麻是阳明经的引经药,而且阳明经有瘀滞的话,升麻能帮你通开,所以配一点升麻。然后李东垣说,“牙齿骨之余”,它跟骨相关,那么再配一味药干嘛呢,补之以为佐药,不是有佐使嘛,就辅佐的佐药,那么用什么佐药呢,这个很有意思,羊胫骨灰补之,配这方里面一起磨成粉。那么羊胫骨灰什么东西?李东垣治疗牙疼病,方子里面除了胡桐泪以外,还有什么?羊胫骨灰是经常用的,他前面就写骨灰骨灰,不懂的人一看,什么叫骨灰,吓一跳。李东垣自己注释什么,就是羊胫骨。那么李东垣特别看重这味药,放里面。那么羊胫骨在中国古代确实,就羊胫骨,羊腿,那个小腿的骨头,羊胫骨确实用来治疗齿痛的,那么这个机理我们现在还需要去揣摩,要揣摩,但是确实古代方子里经常用。那么羊胫骨这几种用法,一种说什么呢?一种磨成粉就行,把它给烤了或者怎么样,然后磨成粉。那么这个粉磨的非常细了,非常细了,像灰一样,磨的很细很细的,那么去用药去,这个经常用。做什么用呢,比如说女性要美白,皮肤很黑的女性,确实古代是用羊胫骨这个粉然后涂抹,现代女性用的鸡蛋清,涂抹,敷在脸上,大家反应,说这脸慢慢好像就能变白一些,这古代人确实这么用的。那么还干嘛呢?还治疗牙齿疼,就是外用,往上抹,这是一种把羊胫骨直接磨成粉的做法。还有什么呢?还有的文献里面是把它烧,烧成炭,或者烧成灰。那么对这个我表示怀疑,为什么?确实文献这么记载的,我觉得后世有一些医家是看李东垣这么写,他也跟着写,他说烧成灰去用去。实际把这骨骼烧成灰是需要非常大的力气的,烧很长时间,高温,像打铁那炉把它能烧成灰,一般家里面把它烧成灰,你试试,我觉得挺难的,你拿什么烧,怎么保持它,怎么灰能够不跟烧的炭混在一起,等等,这是比较难的。所以我相信很多古代医生他自己也没用过,所以他就抄李东垣的,不断地抄,所以都有羊胫骨灰这个用法。我觉得李东垣他在羊胫骨灰边上写,就什么呢,他说就是这个羊胫骨也,他说即羊胫骨也。所以我觉得李东垣未必把它真的烤成灰,而是什么呢?而是研磨很细,研磨成粉。那么我们今天在药店一般估计不会有这药了,那么上淘宝上可能会有,有些人淘宝,万能,什么都能买到。那么大家如果想尝试,可以买来粉,它的粉,羊胫骨烤过以后给研成粉的,我回头也试试,这个事真的学了以后就试,我拿羊胫骨粉,我也烧一下,看能不能烧成灰,我还真没把这东西烧成过灰。那么李东垣他用这个羊胫骨灰补之以为佐,这是李东垣治疗牙病方子里特别常用的一味药,这个羊胫骨,这个东西以后我们也多研究。那么接着配点什么呢?配麝香少许,干嘛呢?这是药引子,入肉,通窍,能够通皮肤,有通透作用,所以为药引子。那么用这些东西研成一起,把这些药研成粉末,然后擦这牙,往这牙上擦,这就相当于外用这药,那么“痛乃减半”,这牙疼居然好了一半。然后李东垣就开了个口服的方子,什么方呢?“以调胃承气汤去芒硝加黄连,以治其本”。那么这调胃承气汤怎么回事呢?是这样的,调胃承气汤非常简单,就三味药,什么呢?大黄,然后芒硝加炙甘草。那么炙甘草是调和,也是守脾胃的,守中土的。然后调和大黄、芒硝,但是大黄、芒硝都是泻下的。那么把芒硝去掉加黄连干嘛呢,黄连我们前面讲过,清热,清胃肠之热,大黄泻胃肠之热,你看见没有,往下清,往下清,然后甘草怎么样?炙甘草是守中的。所以这方子很简单,只是什么,把积累的过去吃的肥甘厚味,积累的湿热,积累的这个胃肠之热给清掉,所以往下泻。泻了以后,服了以后,泻了两三行,去了两三次,那么“其痛良愈,遂不复作”。这个牙疼居然就此就好了,而且没有再发作。
所以李东垣这个医案还是比较经典的,那么他怎么判断,判断这人是湿热导致的,是肥甘厚味导致的湿热,导致什么?阳明经,胃经,大肠经都干嘛呢,都有这个热,所以他定位非常准,上来就给你清热。那么里面用了两味药,大家记住,一个是什么呢?一个是胡桐泪,这是很特殊的药,李东垣特别喜欢用的药。还有什么呢?还有讲的羊胫骨,羊胫骨的这个粉或者灰,羊胫骨粉现在其实有卖的,这个灰是没地方卖的,这是李东垣的特色药。那么像这样的思路李东垣有很多,比如说老东垣有一个牢牙散,什么意思?这个牙,牙龈肿痛,我们说牙周炎等等,牙龈肿痛,那么牙什么动摇,好像掉了,这个牙黄,口臭,嘴里面还有味。那么这种情况,各位,应该说什么呢?应该说现代你到口腔诊所他也给你开什么,也是漱口的,用点消毒等等。那么李东垣的方子,升麻、羌活、龙胆草、羊胫骨灰,每天用温水漱口,往上擦。你看到没有?这也是什么,外用的方法,效果好。就是治疗什么,像这种情况下我们中药治疗效果特别好的。再比如说有方叫神功丸,那么神功丸治什么呢?他说治“多食肉人”,就这种人天天吃肉,“口臭不可近”,嘴里是有味的。那么“牙齿疳蚀”,就牙怎么样?这个牙坏了,然后“牙龈肉将脱”,牙龈的肉将要脱掉,什么意思?就两边的肉萎缩,或者有溃烂的地方,也是跟今天的各种牙周疾病有关。这个牙周疾病现代其实治疗,这个现代一些治疗效果也是一般的,就很多人的牙周炎就是出血,就是肿痛,确实很长时间都未必能治好。除了用一些漱口的药水之外,好像办法也并不多。像李东垣他就有这样的方子,比如他用这方子,黄连、砂仁、甘草、藿香叶、生地黄、木香、升麻、当归身,然后兰香叶等等。这干嘛呢?做这小丸,药丸,这是口服,喝的,干嘛呢?这也是调理肠胃,清热,让这什么呢,通过调理内部,我们脏腑肠胃的状态,然后让牙周的状态开始好转。具体药方点这里查看→中医治牙疼,也很有门道 |讲讲补土派的脾胃学说所以大家看古代中医走的一条什么路,就他认为口腔和我们的内脏状态很有关,尤其和什么呢?和阳明经,和脾胃,和肠道关系很密切。所以古人怎么样?调理内脏的状态,让口腔慢慢恢复正常。所以没造成实质性特别严重破坏的,一般身体自己会去修复的,自己修复。那么状态改变了,尤其牙周疾病,改善的状态应该是非常好的。我有的朋友就是牙周疾病,其实我用李东垣的方子,说这效果确实好,这真没想到。所以对口腔疾病大家可以做个区分,比如说有的通过内部调理能够改善的那就改善了。那么如果牙已经坏掉一半了,已经损害的很深了,那么这时候去口腔用现代技术去处理这也是很好的,所以两者兼容。大家在牙周疾病调理过程中,我觉得中医中药是可以起很大作用的,这个是我们的优势,好不好?那么各位亲爱的朋友们,今天就聊到这,跟大家聊了一下李东垣给人治牙疼的这么一个案例,希望大家听完以后有一种预防事项,也就是什么呢?知道我们的牙齿,口腔跟我们的脏腑相关,尤其是胃肠道相关。那么我们怎么样,应该尽量保持我们胃肠道的健康状态,来防止牙齿出问题。因为我们的牙是很多人都有问题,所以要尽量的去保护它,好不好?那么今天各位亲爱的朋友们,我就聊到这,我每天看看李东垣的书,然后给大家聊一聊。我觉得大家如果听了对你有启发的话,那么这是什么,这是我做的这个事是值得的。同时今天特意看了一下大家以往的留言,真的非常感动,原来有这么多朋友在支持我,非常感谢大家的支持,我们一起共同学习,一起更多领悟中医这个知识,希望我们大家都能有更多的进步,谢谢大家支持,谢谢大家收听,各位亲爱的朋友们,再见!上期回顾
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